1、如何醫治視網膜血管炎
您好,對視網膜血抄管炎,應尋找系統性病因,對因治療。Eales病,早期可試用糖皮質激素。可採用激光光凝視網膜病變血管及缺血區,常需多次。對持久的玻璃體出血和牽拉性視網膜脫離,應作玻璃體手術和眼內光凝術。視網膜血管炎的治療主要根據患者血管炎的嚴重程度、病因及其引起的並發症、伴有的全身性疾病等來決定。
2、做完視網膜血管炎激光手術後多久復查?謝謝
你好,根據你的描述,如果是打了激光,一般是術後一周去復查的。
3、視網膜血管炎,做OCT,報告上說建議FA,FA是什麼啊?
熒光血管造影?
4、視網膜血管炎,可不可以吃水果
缺乏維生素A的時候,眼睛對黑暗環境的適應能力減退,嚴重的時候容易患夜盲症。維生素A還可以預防和治療乾眼病。所以每天應攝入足夠的維生素A。維生素A的最好來源是各種動物的肝臟、魚肝油、奶類和蛋類,植物性的食物中含有的胡蘿卜素可以在體內轉化為維生素A,比如胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、紅薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等。 維生素B群含量豐富的食物: 眼睛的視網膜中儲存有相當多量的游離維生素B2。維生素B族缺乏,會導致眼睛畏光、流淚、燒疼及發癢、視覺疲勞、眼簾痙攣。含維生素B族豐富的食物有全谷類、肝臟、酵母、酸酪、小麥胚芽、豆類、牛奶(維生素B2)、肉類(維生素B1, 煙鹼酸)。 富含維生素C的食物: 維生素C是組成眼球晶狀體的成分之一。如果缺乏維生素C容易患白內障。因此,寶貝應該在每天的飲食中注意攝取含維生素C豐富的食物,如新鮮蔬菜和水果,其中尤其以青椒、黃瓜、菜花、小白菜、鮮棗、梨、桔子等含量最高。 富含蛋白質的食物: 瘦肉、動物的內臟、魚蝦、奶類、蛋類、豆類等食物含有豐富的蛋白質,而蛋白質又是組成細胞的主要成分,眼睛也不例外,組織的修補更新需要不斷地補充蛋白質。 富含鈣質的食物: 鈣具有消除眼睛緊張的作用。豆類、綠葉蔬菜、蝦皮、牛奶含鈣量都比較豐富。燒排骨湯、糖醋排骨等烹調方法可以增加鈣的含量。每天保證寶貝喝2杯奶能保證鈣的攝入。 對眼睛有害的食物 甜品助長近視 據日本有關專家測定,甜食可以助長近視眼的發展。這是因為,甜食中的糖分在人體內代謝時需要大量的維生素B1,如果機體中糖分攝入過多,維生素B1就會相對不足。因此,有專家建議:患了近視眼的寶貝,應該盡量少吃甜食,可以多吃些白蘿卜、胡蘿卜、黃瓜、豆芽、青菜、蔥、糙米和芝麻等,這些食物對視力會有好處。寶貝大多愛吃甜食,但要適可而止。 過量食蒜對眼睛有害 大蒜是很好的調味品,對不少的疾病有一定的預防作用,適量食用確實大有益處。 但是,如果長期過量地吃大蒜,尤其是眼病患者和經常發燒、潮熱盜汗等虛火較旺的人過多吃蒜,會有不良影響。故民間有「大蒜百益而獨害目」之說。 特別是在寶貝患有眼疾的治療期這一點更重要,因為中醫治療講究忌口,通常認為眼病患者在治療期間,必須禁食蒜、蔥、洋蔥、生薑、辣椒這五辛和其他刺激性食物,否則將影響療效。如有些患眼疾的病人,雖經治療,可沒有忌大蒜等辛辣食物,結果效果也不好。
5、視網膜血管炎要多久能治好?是什麼原因引起的?
由多種原因來引起,可伴有眼源內其它部分的炎症。一般表現為非特意性的血管周圍侵潤血管壁增後形成白鞘。僅侵犯動脈或動脈較少見。多數是兩者均受累。常伴有視網膜血管炎的眼部或系統性病有:中間葡萄膜炎、病毒性視網膜炎、Behcet病、系統性紅斑狼瘡、多發性硬化、多發性動脈炎、結節病等。特法性視網膜血管炎,即EALES病。以往曾稱為視網膜靜脈周圍炎,但不僅靜脈受累,小動脈也常累及。病因不明。可能存在對結核菌素的過敏。多發生於20-40歲的男性,以雙眼周邊部小血管閉塞、反復發生玻璃體出血和視網膜新生血管為主要特徵。初起視網膜缺血和新生血管形成,引發大量玻璃體出血、新生血管膜和牽拉性視網膜脫離,視力喪失。對視網膜血管炎,應尋找系統性病因,對因治療。Eales病,早期可試用糖皮質激素。可採用激光光凝視網膜病變血管及缺血區,常需多次。對持久的玻璃體出血和牽拉性視網膜脫離,應作玻璃體手術和眼內光凝術。
6、視網膜血管炎的並發症
視網膜血管炎可引起多種並發症。新生血管膜形成的發生率為10%~15%。視網內膜血管炎可導致嚴重的視容網膜缺血,後者可引起虹膜紅變和新生血管性青光眼。視網膜脫離是一少見的並發症,它往往伴有活動性炎症和增殖性玻璃體視網膜病變。
伴有全身性疾病的視網膜血管炎可出現相應的全身性並發症。由於視網膜血管炎可發生於全身病變之前,這些患者被診斷為特發性視網膜血管炎所以對所有特發性視網膜炎的患者,均應注意以後是否出現了全身性疾病。
7、視網膜血管炎是怎麼引起的?
(一)發病復原因
1.免疫制復合物免疫復合物沉積是多種視網膜血管炎發生的一個重要機制。已發現其在系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎發生中起作用(表1)。但多數情況下,免疫復合物的沉積並不是特異性地針對視網膜血管的。目前不清楚此種免疫復合物的沉積是視網膜血管炎的起始因素,還是伴隨的結果。多數人認為視網膜血管炎往往是全身性疾病的一個繼發性表現。
2.細胞免疫反應已有研究發現,遲發型過敏反應在一些視網膜血管炎發生中起重要作用(表1)。激活的CD4細胞、CD8細胞和巨噬細胞都可以釋放一些細胞因子,並引起一系列反應,導致血管損傷和炎症反應。
(二)發病機制
除了感染和腫瘤等原因所致的視網膜血管炎以外,不管是特發性視網膜血管炎,還是全身性疾病所引起的視網膜血管炎,基本上認為是由自身免疫反應所致。在多種血管炎發生中均有細胞免疫和體液免疫參與,但有些類型以體液免疫反應為主,有些類型則以細胞免疫反應為主。有關引起此類疾病的自身抗原尚不完全清楚,有關確切的發病機制也不完全清楚。
8、晚期滲漏明顯視網膜血管炎
指導意見:
考慮是有炎症感染的現像, 如杞菊地黃丸,外用一些消炎葯如紅黴素眼膏這些,就可以達到治療的效果就會好起來的
9、視網膜血管炎怎麼回事?如何治療?
視網膜血管炎較常見,FFA表現明顯,以視網膜血管的改變為主,血管可有節段性或彌漫性滲漏、管壁染色、血管閉塞,常見病為白塞氏病〔3〕,急性視網膜壞死綜合征,Eales病,類肉瘤病等。而脈絡膜炎以ICGA中脈絡膜血管擴張,高熒灶,後期低熒表現為主,易累及色素上皮,高熒光是由滲漏引起,提示脈絡膜血管炎;低熒光則提示炎症引起的多種脈絡膜病變,但要排除明顯的出血、色素遮蔽,這類表現多見於Vogt-小柳原田綜合征〔4〕,交感性眼炎,地圖狀脈絡膜視網膜炎,多灶性脈絡膜炎〔5〕等,以及一些易於累及脈絡膜的病變,如結核、結節病、鳥槍彈樣脈絡膜視網膜病變、弓形體性視網膜脈絡膜炎、急性後極部多灶如結核、結節病、鳥槍彈樣脈絡膜視網膜病變、弓形體性視網膜脈絡膜炎、急性後極部多灶性鱗狀色素上皮病變、白點綜合征等。視網膜脈絡膜炎是指原發於視網膜的炎症波及到脈絡膜,以弓形體性視網膜脈絡膜炎為代表。
本次研究的大多數患者無明顯的病因,眼底表現類似,僅憑裂隙燈及檢眼鏡檢查不足以觀察到病變的嚴重程度及療效,而且有些患者已多次反復,經過間斷的糖皮質激素治療,表現比較復雜,通過造影檢查,可以明確發病部位,按照上述分類,經進一步詢問病史及檢查,有2例確診為交感性眼炎,4例為Vogt-小柳原田綜合征,2例Eales病,有3例患者臨床檢查認為是中心性漿液性視網膜脈絡膜病變,經造影檢查表現為輕重程度不同的視網膜血管炎。值得注意的是,對部分患者的隨訪發現,這些類型可以互相摻雜、轉化、並存,且造影所見的異常病灶要比眼底檢查多,范圍大,ICGA的異常表現恢復緩慢〔4〕,甚至在1~2年後,脈絡膜仍有低熒灶表現,有研究〔3〕發現這些低熒灶與白塞氏病的病程有關。ICGA的表現除了可鑒別不同的脈絡膜損害,與某些視功能如視野有密切關系〔6〕,其後期的低熒灶反映出視功能存在障礙〔7〕。因此在治療期間應定期進行眼底造影檢查,以確定病變的活動程度及療效,特別對一些臨床表現相似,短期不能明確診斷的後葡萄膜炎患者尤為重要,有些病變需多次檢查才能明確。由於ICGA的熒光圖像比FFA的復雜,對其全面解釋比較困難,總體來看,後葡萄膜炎有低熒和(或)高熒表現,要注意區分是滲漏還是熒光染色,是遮擋熒光還是充盈缺損〔8〕,鑒別診斷除了眼底造影表現外,還須結合眼底表現特點,前節反應,玻璃體的情況及並發症等,根據病變特點選擇特異性高的實驗室檢查,以盡可能明確診斷。
10、朋友們,我想知道有關視網膜血管炎的治療和注意事項。知道這方面的朋友給點幫助
對視網膜血管炎,應尋找系統性病因,對因治療。
Eales病,早期可試用糖皮質激素。可採用激光光凝視網膜病變血管及缺血區,常需多次。對持久的玻璃體出血和牽拉性視網膜脫離,應作玻璃體手術和眼內光凝術。
視網膜血管炎的治療主要根據患者血管炎的嚴重程度、病因及其引起的並發症、伴有的全身性疾病等來決定。
如果患者僅有輕微的視網膜血管炎,不伴有黃斑囊樣水腫明顯的玻璃體炎症反應,熒光素眼底血管造影檢查未發現嚴重的缺血性病變,可以不給予任何治療但需進行嚴密的觀察;
如發現黃斑囊樣水腫、視網膜毛細血管無灌注等改變即應立即給予治療;由感染因素所致的視網膜血管炎,應盡可能確定致病的微生物,並給予特異性抗感染治療;
如確定出患者的視網膜血管炎與全身性疾病有關,在治療上即應全盤考慮不但要控制視網膜血管炎,還要控制這些可能危及患者生命或引起患者全身嚴重並發症的全身性疾病;
如果患者出現明顯的視網膜缺血、毛細血管無灌注,往往需藉助於激光治療,以消除無血管區。如果患者出現視網膜脫離和玻璃體積血,在葯物治療控制炎症的情況下,應進行玻璃體切除手術鞏膜扣帶術等治療。
預後的注意事項
合並視網膜血管炎的全身性疾病中,有些可能引起死亡有些可能導致患者殘疾,因此應充分重視患者的眼外表現,讓患者就診有關的專科是非常必要的。
視網膜血管炎的預後主要取決於病因和類型、炎症的嚴重程度、有無並發症發生以及是否給予了正確的治療等方面。
如患者有輕度的周邊部的視網膜靜脈周圍炎,通常不需治療,視力預後好而Behcet病則往往表現為一種不斷復發的視網膜血管炎和持續進展的血管閉塞,伴有視網膜的萎縮和視神經萎縮預後很差。
熒光素眼底血管造影檢查發現缺血性病變的視網膜血管炎患者的視力預後差。一項回顧性研究發現54例有缺血性病變的患者中,初次就診視力低於0.1的有24%,在平均8.2年的隨訪中發現,視力低於0.1者上升至34%;
與此相反,在1組非缺血性視網膜血管炎的患者中初診視力低於0.1者為10%,隨訪未見比例增加缺血型患者視力預後差可能與這些患者經常發生黃斑囊樣水腫、反復發作的玻璃體積血和視網膜分支靜脈阻塞等有關。