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2、脊柱外科护理实习生五百字日记
刚转到这个科,护士长就给我们排班,过年给我们放五天,回去上了两天长班病房,又休了两天,年也过完了,明天正式上班了,在这个科感觉时间过得特别快,每一个老师都特别好,感觉他们都特像小孩子。
那天来了个过敏性紫癜的小孩,看着老师们抢救她,每一个重要的环节,护士要如何配合医生进行抢救。还有一个混血的小孩,他的中国妈妈还有老外爸爸带他来看病,长得好可爱。
在长达一个多月的见习中,我们与病人接触零距离,将理论知识运用到实际当中,也让
我们了解到自己将来的工作环境,认清自己以后的道路,从而更加坚定自己的目标。
我所在的科室是脊柱外科,周围的环境看起来整洁舒适,护士、护工、医生、病人、病
人家属之间相处和谐。我们的带教老师也很认真地教导我们,在我们做错时,也会很认真地
给我们讲解。我们在这个过程中学到了很多东西,也了解到理论知识和医院中的实际操作有
所区别,我们需灵活运用。
在见习的过程中,我们给病人做过生命体征的测量,帮过病人做床上洗头和床上擦浴,
也给病人铺过床。这些工作虽然看起来很简单,但是如果要做好,还需要我们注意很多细节
的问题。在做过的这几个任务中,令我印象最深刻的是床上洗头和床上擦浴。需要做床上洗
头和床上擦浴的病人都是卧床病人,他们大多数都是做过手术的,我们给他们做护理时需要
特别的小心。我记得有一个四号床的老伯伯,他刚刚做完颈椎摘除手术一个星期,在我给他
做床上洗头时,我真的有点害怕。那时我在想:他伤在脖子上,万一我不小心把他的伤口弄
开了怎么办?幸好当时的带教老师在我的旁边,她跟我说了这类病人要特别注意什么。在做
完整个操作之后,我的信心增加了,没有感觉那么害怕了。这让我明白了我的理论知识还需
进一步加强,也让我明白了踏出了第一步很重要。而在后来做床上擦浴时,没有了害怕,但
会觉得很尴尬。
当带教老师要我们给病人做床上擦浴时,
我问老师:
“
老师,
是男的还是女的?”
老师说是男的,
当老师问谁自愿去做时,
我把我组唯一一个男推出去,
说:
“老师,
就他吧。
”
然后我们在一边看,一边听老师讲解。那时候想:幸好我组有男。不过,在我们看完整个床
上擦浴的过程后,排斥感没那么强烈了,也许是因为没有我们想象中那么恐怖吧。第二个自
愿做床上擦浴的是我,老师在一旁指导着,我感觉做得还可以。如果有下一次,我一定做得
更好。
在经过这次见习之后,让我们彻底地明白了临床实践与理论知识同样很重要。在我们面
对假人或者同学时,我们不会觉得害怕或者尴尬。但当我们面对病人时,我们刚开始会不知
所措,缺乏自信心,觉得害怕或者尴尬。因此,我意识到我们在必须加强巩固理论知识的基
础上,积极地完成老师所交代的临床实践任务,积累临床经验,让我们的技能技术与理论知
识达到同一水平。篇二:护理实习心外科实习心得
出科小结
今天就要离开心外科了,回忆起在这个科室的点点滴滴,我从懵懵懂懂的学生到稍有成
就的护理实习生,这个成长的过程,感谢陆老师的悉心安排与教育、感谢心外科所有老师的
栽培,使我的理论、操作、思想境界提高很多。
在进入临床之前,护理部陆老师给我们开会,告诉我们在临床实习的注意点:首先,要
有安全意识,不仅要保护自己预防针刺伤害,更要有查对意识防止给病人用错药,不然后果
不堪设想会影响自己的护理生涯。其次,临床操作对象是病人,沟通技巧非常重要,恰当的
沟通可以化解许多误解,作为实习生要加强这方面的能力。我们也要有爱伤观念,扎针不能
超过
2
针,
感觉自己扎不进去,
一定要叫有资历的老师。
这些注意点牢牢地扎根在我的心底,
也许这些简单的话语会成为我毕生做护士的行为准则。很感激陆老师的悉心教诲!
6
月
13
日,我进入心外科见习,初到科室,我就感受到了心外科的热情与活跃。尤其是
护士长孙怡老师,她在严厉中不失幽默,交班的时候更显示出她卓越的能力。护士长带着我
们转病房,
为我们上了一节课,
更加让我们明白在临床实习的注意点。
我也在心里暗下决心,
一定要好好学习做一名优秀的护士。
我们的带教项老师有着慈祥的笑容,对实习生非常有耐心,而且为人乐观,有她在的地
方就有欢声笑语,跟着项老师学习就有说不出来的高兴。
经过一段时间的见习,我发现自己在理论和操作上还有许多不足之处,仁济医院不愧是
资深的带教医院,有着完整的带教程序。尤其是操作,更让我们这些实习生大开眼界,我记
得最清楚的操作就是青霉素皮内注射。以前在学校,我们仅仅把操作做一遍,而来到医院,
我明白了操作比赛更要有观赏性和完整性。从抄写医嘱卡到操作前评估再到操作以及最后的
交代病人注意事项和用物处置,一套完整的操作体系其实是仁济医院的护理前辈精心研究的
结果,也令我们这群实习生惊讶不已。看完这些操作,我知道自己的操作还很欠缺,所以我
把基础护理学书带到科室,经常在下班后拿起书翻看重要的护理操作,并把操作手法和细节
做好笔记。在空闲时,我的白大褂口袋里会有一只注射器,把枕头当做病人,练习各种操作
手法。练习的多了,那些护理操作就非常熟悉了,当然距离医院对实习生的操作要求还差很
多,所以我常常保持虚心向年资长的老师请教各种操作。
虽然见习期间,我们只是动眼不动手,但我并没有对工作懈怠,总是穿梭在病房之间,
观察病人吊水还剩下多少;
早上、
中午给病人整理床单位。
一开始,
我对临床工作有点失望,
感觉每天都在做这些简单的事情,没有太大意义。直到那次,护理部杨艳老师给我们开座谈
会,是她给我指明道路,让我不再彷徨。杨老师说的对,护士不要对自己的工作妄自菲薄,
要调整好心态,我们做的事情就会变得很有意义了。虽然,只是每天在铺床,但是用心铺的
床肯定又快又整洁,这样病人睡觉也会很舒服,我们的工
作能给病人带来舒适;虽然每天只是简单地观察吊水还剩下多少,但是敏锐的观察可以
防止给病人吊入空气,这些看似简单的行为却成就不平凡。那次座谈会过后,我就调整好心
态,认真做好每一件看似简单的事情。我发现,心态的作用很大,换种思维模式,做同样的
事情就不会感觉身心疲惫了。
见习过后,
迎来激动人心的实习,
从
5
月
27
号开始,
我就是一名真正的实习生了。
感谢
心外科项老师的教导,我上了治疗班、基础班、前组、后组、调夜班,初步明白临床的具体
工作模式。上不同的班,也会学习到不同的知识,如:治疗班要求又快又准确的冲药,对治
疗室的用物了解清楚,
维持治疗室及其用物的有效秩序;
基础班要做好病人的生命体征测量,
测血压、毛糖、体温、脉搏、呼吸,术后病人要雾化;前后组就要整理各自的床单位、严密
观察病人的吊水。渐渐地,我发现自己真正地爱上护理行业,也切实做到了陆老师交代的注
意点。同时,我发现自己的理论知识有所欠缺,所以也把外科护理学这本书带到科室,重新
复习所学过的心外科知识。所以在项老师给我们上课时,我又能把看过的知识巩固一遍,项
老师也夸我们对理论知识掌握比较好。我并没有骄傲,只是把项老师对我的夸奖作为我更加
努力的动力。
实习两周后,我主动向带教老师咨询自己的欠缺点,项老师委婉的说,我与病人的沟通
能力还有待于加强。我把这句话记在心中,在接下来的
2周,我主动向病人聊天加强沟通,
渐渐地我发
现这里的病人都很好,
很有素质。
我也把他们当做家人一样去关心去慰问。
当加
19
床的
阿姨给我一堆水果,
28
床的小朋友要我带着他下床玩,当加
25
床的阿姨出院时抱着我大哭
说舍不得我时,我明白了白衣天使的真正含义——为病人解决痛苦,感受关怀。
我会保持初衷,带着这份对临床的热爱走完我的护理生涯。在生活中,不免有人抱怨护
理的辛苦与卑微。但我经历过临床后才发现,护士的确辛苦,但是我们辛勤的付出可以换来
病人的健康与笑容,再苦再累又有什么关系呢?所以,如果下次有人问我有没有后悔选择护
理,我就会告诉她:既然选择了护理,就要做到最好!篇三:骨外科实习心得
骨外科实习心得
我在骨科实习的这段时间里,不仅在基本的护理操作能力得到提升,如静脉注射、肌肉
注射、皮下注射、导尿,卧床病人更单和床上洗头操作。还学到了几种骨科的专科操作,如
神灯治疗仪,骨折治疗仪的使用,牵引口的换药的方法,以及专科理论知识,包括骨折,腰
椎间盘突出症,膝、髋关节置换术,牵引病人,打石膏病人以及颈椎病人等相关疾病知识和
护理方法,还有过床板的使用等等。
骨科的知识很具有专科性,比如在体查方面,如腰椎间盘突出症,我们通过病人四肢的
感觉和肌力来大概判断病人的哪几个椎体出现损伤。又如寰枢关节半脱位,我们通过比较面
部的感觉和肢体的感觉来判断第一第二颈椎之间的关节损伤有无对四肢体造成损害。其中让
我印象最深刻的是全髋关节置换术,特别是术后的病人,我们通过用皮尺比较两腿的长度来
判断有无假体脱位。
在这段时间里,我发现自己还有很多的不足,如查房的能力,在体查方面做得不到位,
还有给病人做宣教这方面还有些欠缺,可以说就是沟通方面欠缺。总体来说,理论知识还不
够扎实,所以我需要不断地从书上汲取知识,希望可以做到灵活地应用到临床上。
在这里,我还要谢谢教给我很多临床知识的老师们,是因为有你们的教导,我才不断从
临床中学到知识,还发现自己很多的不足。和你们一起工作的时间很难忘,真的非常感谢。
3、骨外科护理常规
<一> 骨折病人急救护理常规
一.骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳:
1. 密切观察神志、生命体征的变化;
2. 保持呼吸道通畅,吸氧prn;
3. 输血输液,补充有效血容量;
4. 观察胸腹部有无异常体征;
5. 准确记录出入量;
二.骨折部位的处理:
1. 妥善固定骨折部位于功能位,绷带加压包扎止血;
2. 注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重;
3. 如使用止血带则应注意1~2小时放松3~5分钟,注意患肢血循环;
4. TAT测试,使用TAT;
5. 镇痛以稳定病人情绪,并且避免过多移动患肢;
6. 清洁伤口周围皮肤,肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管,一切操作都要谨慎轻柔;
7. 病人要以最佳状态接受手术:告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术;剪开污染的衣裤,换上清洁衣裤;取下假牙、眼镜等;给予术前药;
8. 病人如意识清醒应配合抢救及治疗:避免各种管道的脱落,避免躁动;有异常不适及时告诉护士;及时告诉护士疼痛性质及部位;避免绷带或止血带脱落;
三.心理安慰及健康教育:
1. 简要告知病人及家属采取的抢救措施(如包扎、固定、使用止血带等)的目的,教育家属保持冷静配合抢救,并根据情况留陪护;
2. 安慰病人,减轻其恐惧感;
3. 医护人员送病人进入手术室,手术室的医生护士要热情接待病人。
<二> 腰椎间盘突出症病人手术前后整体护理常规
一. 术前护理常规:
1. 加强营养增强机体抵抗力,减少感染机会;
2. 让病人对病情和手术方案有所了解,使其恐惧和紧张度降至最低,以最佳心理状态接受手术,并根据病情落实陪护;
3. 讲解此类手术的有关知识,介绍同种疾病患者的康复情况,增强患者信心;
4. 卧硬板床休息,疼痛剧烈者给镇痛剂,协助做好术前常规检查,测定并记录生命体征;
5. 注意避免受凉,要教会病人有效咳痰深呼吸以及在床上练习使用便器,知道禁饮禁食时间;
6. 进行有关疾病的卫生宣教,介绍手术前后的注意事项以及如何配合医生完成手术;
7. 术前备皮,12小时禁食,4小时禁饮,遵守医嘱使用术前药,带病历药品进手术室;
8. 医护人员护送病人到手术室,贵重物品交给家属或护士保管,手术室医护人员要热情接待和安慰病人;
二. 术后护理常规:
1. 介绍手术情况、护理内容以及疼痛的管理知识,使病人及家属对术后护理方式有一定程度了解,并在需要时给予止痛剂,尽可能把病人的疼痛降至最低程度;
2. 安慰病人及家属,随时提供治疗信息让其了解恢复情况,解除恢复期的各种顾虑;
3. 合理膳食,增强营养,保证睡眠;
4. 注意观察病人的生命体征及伤口情况;注意大小便情况,鼓励自解小便,必要时导尿;术后平卧6小时,定时更换体位;重点观察神经根症状和下肢肌力恢复情况;病情出现特殊情况由主管医生和护士解释原因并及时处理;
5. 让病人对术后早期功能锻炼的重要性有所认识,介绍正确的功能锻炼方法,预防和减少并发症的发生:主动活动双下肢关节肌肉,做直腿抬高锻炼;术后3周后行腰背肌锻炼;坚持功能锻炼,循序渐进。
三. 出院前护理常规:
1. 加强营养,保持良好心境;
2. 掌握正确的功能锻炼方法,观察功能锻炼后有无不适,功能锻炼坚持3个月以上;
3. 掌握下床活动的正确姿势,注意坐、行走及劳动姿势;
4. 给予出院指导,并嘱定期门诊复查,需转入二病区继续治疗者应解释原因消除顾虑。
<三> 下肢骨折病人整体护理常规
影响下肢骨折病人的主要问题是剧烈疼痛和对于出血的恐惧感,所以首先要针对疼痛的不同原因对症处理,介绍分散注意力的方法,合理使用止痛药,使病人疼痛和不适减到最低程度,缓解其恐惧紧张焦虑情绪,并安慰鼓励病人及其家属,介绍同种骨折病人的恢复情况以增强病人信心。
下肢骨折病人的护理内容包括对其心理、生理的护理以及健康教育,并教会病人进行自我照顾。不同时期对病人的护理情况简介如下:
l 术前护理:
1. 根据需要留陪,术前要对病人讲解不良情绪对骨折愈合的影响,保持良好的心态并发挥自护能力,增强信心,并准确及时陈述不适症状;
2. 进行有关疾病的卫生宣教,配合完成术前各种检查,并讲解合理营养的重要性,给予营养丰富饮食;
3. 局部制动,置患肢于恰当体位,保持骨折处无移位或移位加重,局部肿胀得到控制;
4. 抬高患肢减轻水肿,讲解患肢肿胀的原因以及抬高患肢的重要性,肿胀严重的注意有无骨筋膜综合症的发生;
5. 术前一日备皮及药物过敏试验,术前12小时禁食,4小时禁水,术晨遵医嘱给术前药;
6. 讲解手术目的和方式,介绍麻醉师及手术医师,介绍手术前后的注意事项;
7. 避免受凉,保持健侧肢体平常活动。
l 术后护理:
1. 维持生命体征平稳,注意观察神志是否清醒;
2. 妥善患肢体位,保持患肢于功能位,保证手术效果;
3. 随时给予帮助,并让病人对术后情况及术后护理有一定了解,解除术后的思想顾虑;
4. 告诉病人及家属长期卧床易引起并发症的原因及如何预防:定时更换体位,每日按摩受压部位,自行扩胸运动深呼吸,多饮水保持大便通畅,多吃水果蔬菜;
5. 告知其功能锻炼的重要性和必要性,介绍正确的功能锻炼方法,使病人能主动配合、遵循原则、正确地进行功能锻炼;
l 出院前护理:
1. 加强营养,注意安全,避免再次骨折;
2. 给予出院指导,使其掌握正确的功能锻炼方法,定时锻炼,最大限度恢复肢体功能,并嘱其定期复查;
3. 了解拐杖的用法;
根据病情需要转科继续二病区治疗的应解释原因消除顾虑。
<四> 膝关节镜手术病人手术前后整体护理常规
一.术前护理常规:
1. 进行卫生宣教,讲解有关关节镜手术的知识以及同种疾病病人的恢复情况,使病人对病情和手术有一定的了解、对手术的顾虑减到最低程度;
2. 介绍手术前后的注意事项;
3. 术前戒烟酒,下肢备皮,做麻醉药过敏试验以及生化检查,告诉病人术前术后禁食时间;
二.术后24小时内的护理常规:
1. 让病人对术后情况以及护理有所了解并随时提供帮助,可给予止痛剂,把病人术后的不适减到最低;
2. 指导正确的冷敷方法防治冻伤,告诉病人正确的活动方法,使其进行正确的功能锻炼;
3. 平卧位抬高患肢以减轻肿胀,防止并发症的发生;
4. 观察伤口、患肢血运及感觉运动情况;
三.术后24小时以后的护理常规:
1. 讲解有关功能锻炼的知识,对病人提出的问题耐心解答;
2. 指导正确地使用功能康复机进行正确的功能锻炼,教会病人发挥自护能力;
3. 保持伤口敷料干燥,保证充足的睡眠和营养,无骨折者可下床活动;
四.出院前护理常规:
1. 争取在出院前使膝关节功能恢复到最好程度;
2. 给予出院指导,注意出院后继续功能锻炼的方式方法;
3. 解答有关康复锻炼的疑问。
<五> 牵引病人整体护理常规
一.牵引术前护理常规:
1. 讲解牵引有关知识、介绍同种疾病的康复情况,使病人能配合术前检查使恐惧和顾虑降至最低,并有充分的思想准备接受牵引治疗以减轻疼痛;
2.进行卫生宣教,介绍牵引前后注意事项,并教病人练习床上使用便器;
3.清洁牵引部位皮肤,卧床休息,准备好牵引用物;
二.牵引期间护理常规:
1.解除病人牵引期的各种顾虑,告诉其牵引的效果,并定期测量肢体的长度;
2.冬天注意保暖,注意多喝水和增强营养;
3.不能随意增减牵引重量或中断牵引,而且要避免重物压在牵引绳上;
4.预防穿刺针眼部位感染,介绍如何预防并发症;
5.指导病人进行正确的功能锻炼,鼓励有效的咳痰、深呼吸;
6.保持有效牵引并保持肢体功能位,观察患肢血循环及感觉运动;
7.骨牵引穿针处局部用酒精消毒每日2次,预防感染;
8.颅骨牵引时应抬高床头,下肢牵引应抬高床尾并保持正确体位;
9.定时翻身按摩受压部位;
三.出院前护理常规:
1.解除思想顾虑,指导使其掌握正确的功能锻炼方法;
2.注意皮肤清洁;
3.观察牵引效果,定期复查。
4、哪里有骨科专科检查视频,要可以下载的哦
电脑
记得采纳啊
5、骨外科手术教学视频在哪里找
网络视频就可以搜索到,例如膝关节置换:
http://video.网络.com/v?word=%CF%A5%B9%D8%BD%DA%D6%C3%BB%BB%CA%D6%CA%F5&ct=301989888&rn=20&pn=0&db=0&s=0&fbl=800&oq=%CF%A5%B9%D8%BD%DA%D6%C3%BB%BB&f=3&rsp=0
6、关于脊椎骨科
根据患者的受伤史和出现的症状来看,很可能有脊柱骨折,尤其是胸腰段椎体骨折的可能性回很大答。由于老年妇女通常会有严重的骨质疏松,极易发生脊柱胸腰段骨折。一般照腰椎正侧位X光片就可以确诊,如果要看骨性椎管有没有变窄,脊髓和神经根是否受压,就需要作CT或者MRI了。看来患者的症状比较重,建议住院治疗,最好住骨科。目前患者适宜仰卧,绝对避免行走,否则可能加重椎体压缩程度,加重病情。
7、有免费骨科视频吗?
我要骨科(51骨科网)上的骨科视频很多,都是免费的。
8、做脊柱护理的好处
脊柱问题是比较普遍的问题,做脊柱护理主要是能矫正脊柱,放松脊柱,建议大家了解护脊床垫——护脊床垫的头部是斜面的,是可以用来保护脊柱的,它有很多种使用方法,下面是其中之一。请参考!

护脊床垫的使用方法之一